Studie bewertete nichtinvasive kontinuierliche Überwachung mit Masimo PVi zur Führung des Flüssigkeitsmanagements während chirurgischer Eingriffe höher als zentrale Messung des Venendrucks

Masimo (NASDAQ: MASI) meldete heute die Ergebnisse einer im Journal of Anesthesiology and Reanimation Specialists’ Society veröffentlichten Studie, in der Forscher zwei Verfahren für das intraoperative Flüssigkeitsmanagement während orthopädischer Wirbelsäulenoperation verglichen, von denen eines Masimo PVi war. Im Vergleich zur invasiven und diskontinuierlichen Messung des zentralen Venendrucks (Central Venous Pressure, CVP) ergaben sich für den nicht invasiven und kontinuierlichen Plethysmographie-Variabilitätsindex (PVi) „eine besserer kardiale Stabilisierung bei geringerem Flüssigkeitsersatz und genauere Ergebnisse bei der Bewertung des intravaskulären Volumenstatus.“¹

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Masimo Radical-7 with PVi (Photo: Business Wire)

Da sie die Bedeutung des intraoperativen Flüssigkeitsmanagements im Rahmen von chirurgischen Eingriffen und die Nachteile der traditionellen invasiven, statischen Verfahren zur Flüssigkeitsbewertung, wie beispielsweise CVP und (Mean Arterial Pressure MAP), erkannt hatten, untersuchten Dr. Eralp Çevikkalp und seine Kollegen an der Celal Bayar University in der Türkei, ob PVi eine effektive nicht invasive und dynamische Alternative bieten könne. In einer randomisierten, kontrollierten Studie an 100 erwachsenen Patienten, die sich einem chirurgischen Eingriff zur elektiven posterioren lumbalen Stabilisierung unterzogen, verglichen sie die von PVi und CVP geführten und durch Flüssigkeitsbelastung induzierten Änderungen. Die Patienten wurden in zwei gleich große Gruppen aufgeteilt: Inder PVi-Gruppe wurden die Patienten kontinuierlich mithilfe eines Masimo Radical-7 Pulse CO-Oximeter überwacht, wobei ein PVi-Schwellenwert von > 14 % verwendet wurde, um zu ermitteln, ob Flüssigkeit zugeführt wurde. (Für Patienten mit einem PVi > 14 % wurden alle fünf Minuten 250 mL einer kristalloiden Lösung verabreicht; Patienten mit einem PVi < 14 % wurden mit 4 mL einer Infusionsflüssigkeit versorgt.) In der Kontrollgruppe wurde die Verabreichung der Flüssigkeit mithilfe des CVP, weiterer herkömmlicher Parameter und der 4-2-1-Regel bestimmt. In beiden Gruppen wurden darüber hinaus die Laktat-, Hämoglobin und Hämatokrit-Werte aufgezeichnet.