Frage an alle, aber vorallendingen an die Privatversicherten unter euch! - 500 Beiträge pro Seite

[seanjohn]

Ich selbst bin Privatversichert(Krankenversichert)
leider bei der DKV :bäd:

Meine Frage nun an euch,hatte nun einen ersten wirklichen Leistungsfall der eine relativ hohen Kostenaufwand hatte, meine Versicherung lehnte diesen Fall für Extracorp. Stoßwellenterapie ab und zahlte mir die Leistung auch nach mehrfachen Briefwechsel nicht, was soll ich tun kündigen sowieso aber ich will die Knete! Hat Jemand Erfahrungen oder Tips? Wenn Ihr noch mehr Infos braucht bitte über meinen WO Briefkaste/Postfach.

Danke im Vorraus

sean

[seanjohn]

Ups der Smili?!

hier noch mal

[Leo6]

was heist leider DKV. Ich glaube keine KV, ob privat oder gesetzlich hat was zu verschenken. sicherlich hast du nur das billige paket von deiner versicherung. extraleistungen müssen nunmal extra bezahlt werden. das ist ja der große bertrug. jeder meint, wenn ich privat versichert bin wird alles bezahlt damit ich ja gesund werde/bleibe. auch die privaten leben nicht vom drauflegen.

[seanjohn]

wow langsam was heist hier billiges Paket?!?

Ist mir wurscht! Wozu brauche ich eine Versicherung wenn diese im Leistungsfall nicht zahlt?

sean

[seanjohn]

Ich verstehe ja auch das "unütze" Sachen nicht von der Krankenkasse übernommen werden aber sehen wir es doch mal so, würde meine Verletzung im "Normalmodus" behandelt worden werden wäre ich für ca. ein halbes Jahr ausgefallen und hätte ins Krankenhaus gehen müssen, bei dieser Behandlung bin ich 2 Wochen ausgefallen und innerhalb von ca. 3Monanten war alles vorbei...

sean

[seanjohn]

.. ich hab noch was vergessen, wenn ich meinen Monatlichen Beitrag den ich der KV zahle nehmen würde und meinetwegen in einen Ansparfond investieren würde bräuchte ich mir in einem Leistungsfall keine sorgen mehr machen!!!

Waozu brauche ich enen KV????


sean

[Biber2000]

hast post im fach!

gruß biber

[luna2000]

diese zustaende gibt sowohl bei der privaten als auch gesetzlichen krankenversicherung.
und du kannst so gut wie nichts dagegen tun.
rechtsanwalt einschalten? langwierig!


ich wuerde dir raten eine zusatzversicherung abzuschliessen, welche die zusaetzlichen leistungen auch bezahlt und/oder mich erkundigen, welche
welche unglaublichen zustaende im bereich der krankenkassen herrschen, muss man sich vor allem am ende des jahres anschauen, wenn das jahresbudget erschoepft ist. operationen, welche die lebensqualitaet verbessern, werden einfach nicht mehr durchgefuehrt.

[seanjohn]

@luna2000

Zusatzversicherung??

Also wenn ich Krank bin brauch ich doch ne Krankenversicherung! Nun bin ich zwar wieder gesund Krankenversicherung hat nicht gezahlt!!

Mensch ich hab mir doch kein Fett absaugen lassen oder ich war einfach nur krank und das ist zu zahlen ansonsten brauch ich Sie wie gesagt nicht! Und eins muss ich noch sagen ich hab in meinen Bekanntenkreis auch ne Ärtztin ne Zahnärtztin Sie hat mir bestätigt das die DKV egal bei welchen Tarif nicht mehr zu empfehlen ist!!!

sean

[Superbeagle]

@seanjohn

Die vielgeprieene extracorporale Stoßwellentherapie zahlt GRUNDSÄTZLICH KEINE PKV ODER GKV.

Diese Methode kommt aus den USA und das Gerät zur Durchführung ist sauteuer. Da der arme Arzt die Leasingraten für das Maschinchen zahlen muß, wird JEDER damit behandelt, der auch nur annähernd dafür in Frage kommt, damit sich die Maschine amortisiert.

Es fehlen eindeutig die Langzeitstudien, daß die Gelenke nicht nach 1 oder 2 Jahren schon wieder ruiniert sind, UND ZWAR SCHLIMMER ALS VORHER.

Dein Doc hätte Dir außerdem VOR Behandlungsbeginn mitteilen müssen, daß die Versicherung die Kosten dafür nicht übernimmt. Das hat er gewußt und Dir hoffentlich gesagt. Falls nicht, hättest Du ihn nicht zu bezahlen brauchen. Falls er es Dir gesagt hat, hättest Du nachfragen und nach alternativen Behandlungsmethoden fragen können. Auch bei Deiner Krankenversicherung. Die hat nämlich ein Gesundheitstelefon, um ihren Versicherten in genau solchen Fällen zu helfen.

Die Zeiten, wo der Arzt immer nur im Sinne des Patienten handelt, sind lange vorbei. Etwas Kommunikation mit Deiner PKV hätte Dir sofort und sehr viel helfen können:-) (kleiner Tipp für die Zukunft).

Gruß an alle vom

Superbeagle

[seanjohn]

@superbeagle

ich nehme an das Du bei oder für eine KV arbeitest! Vieleicht sogar bei meiner?? Denn das was Du geschrieben hast entspricht fast dem Text der KV an mich!!!

Klasse


sean

[tommifant]

Hallo,

ich komme aus dem Versicherungsbereich und habe durch Kooperationen fast alle Gesellschaften im Angebot. Deswegen
ist es mir wurscht, ob DKV, Hallesche, DBV oder sonstige.
Hauptsache die Leistung stimmt mit dem Wunsch des Versicherten überein.
Ich weiss nicht, wer dir die DKV verkauft hat, allerdings
hat er bei der Beratung was unterlassen: Die Aufklärung darüber, dass grundsätzlich vor Beginn einer Therapie die Meinung/Zustimmung des Krankenversicherers einzuholen ist.
Rechtlich gesehen wirst du aber so gut wie keine Chancen haben, einen Pfenning zu sehen. Wegen Beraterhaftung müsstest du mal einen RA fragen, ob sich der damit auskennt. Aber durch eigeninitiative wäre vielleicht ein Kompromiss mit dem versicherer herausgekommen (50%), verpflichtet ist er nicht, aber durch gute Verhandlungen
hätte man eventuell eine Chance gehabt.
Wenn du weitere Fragen hast, mail mich kurz an.
[e-mail]

[seanjohn]

@Tommifant

also wenn ich Dich richtig verstehe sollte ich froh sein, das mir die KV Leistung bezahlt?!

Aber mal im ernst dieses war der erste Leistungfall den ich meiner KV eingereicht habe, bisher habe ich die Kosten sonst immer selbst getragen!

Und ja richtig ich wusste nicht das ich im Vorhinein diese Leistung absegnen lassen muss, es wurde mir auch von seiten der KV nicht mitgeteilt (habe alle meine Unterlagen durchgesehen) sicher werde ich das in Zukunft anders machen.

Desweiteren habe ich meinen Rechtsanwalt dazu veranlasst Klage gegen die DKV einzureichen.

1. Zur Zahlung der Leistung
2. Kündigung wegen nicht Erfüllung
3. Schadensersatzforderungen (Aufnahme von Kredit etc.)

Ich sehe nicht ein Wozu ich dann Beiträge bezahle und ich gehe auch davon aus das jeder Leistungsfall bei der DKV so abgerechnet wird!!


sean

[tommifant]

Oh je, wer nicht die eigenen Fehler eingesteht und dann noch zum RA geht, egal.
Ich empfehle dir eine Réchtsschutzversicherung. Hast du
dich auch vergewisssert, dass deine Rechtschutz diesen fall
auch übernimt? Sonst wirds nämlich noch teurer. Den Prozess verlierst du zu 110%.
Viel Glück

[seanjohn]

@tommifant

Rechtschutzversicherung? Ja sicher wird gerade gescheckt!
Ich verstehe Dich aber trotzalledem nicht!
Was heist Fehler eingesteht? Wenn man etwas nicht weiß? Kann ich hellsehen? Für Dich scheint es klar zu sein! Sicher wenn man sich damit beschäftigt, aber dafür sind doch eigendlich die Berater da, die scheint es ja wie Fliegen zu geben! Nur das keiner mich in Kenntnis setzen konnte.

Warum sollte ich denn das einfach so hinnehmen?
Punkt 2. und Punkt 3 . werd ich auf jedenfall durchziehen, alles andere kommt darauf an ob und wie die Rechtschutzversicherung sich darauf einlässt!

Ein frustierter
sean

[seanjohn]

hab noch was vergessen, ich glaube das in Deutschland die Krankenversicherer absolute Narrenfreiheit haben, weil keiner den Arsch in der Hose hat und sagt dann L***t mich doch ich geh wo anders hin, das geht ebend nicht so einfach, und deshalb sind die KV in einer unglaublichen Position!

Das sollte man ändern!

sean

[tommifant]

jetzt mal cool bleiben.
Fehler eingestehen heisst: mitdenken! du kannst doch nicht erwarten, dass die Versicherer alles bezahlen, was es derzeit an Behandlungsmethoden gibt? Das sind Wirtschaftsunternehmen, die auch eine Bilanz vorzulegen haben.
Ausserdem haben sie die Beiträge einigermassen stabil zu halten, aus Verantwortung den anderen versicherten gegenüber, die bezahlen deine Behandlungsmethoden mit ihren Beiträgen mit! Wenn jede Gesellschaft alles bezahlt, hätten wir nur Chaos. So wie in der gesetzlichen. gehe doch dahin zurück. die müssen dich aufnehmen. den Unterschied wirst du schnell merken.

[tommifant]

Noch zum wechseln: kündigung nach mindestvertragslaufzeit sowie bei jeder beitragserhöhung möglich. Allerdings neue Gesundheitsprüfung.

[seanjohn]

@ Fanti

Ja das mit dem Gesundheistcheck ist kein Problem wurde vor einigen Jahren bei der Musterung mit T1 gemustert und daran hat sich nicht geändert!!!

Trotzalledem haben mir mitlerweile sehr viele auch nahmhafte Personen zum Wechseln der KV geraten zumal es bei vielen anderen fürs gleiche Geld wesendlich mehr Leistung gibt!!!

Ich möchte noch einmal betohnen das ich Dich auch nicht persönlich angreifen wollte aber das kotz mich alles so an!!!

Grüsse
sean

[tommifant]

kein Problem. kann ich verstehen.
ich habe aufgrund meiner Tätigkeit ein Vergleichsprogramm, wo alle Gesellschaften verglichen werden. bezüglich Preis und Leistung. Normalerweise verlange ich Geld dafür, aber
für Dich mach ich es umsonst, damit du dann jedenfalls in die für dich richtige Gesellschaft kommst. Wenn du so einen
Vergleich willst, mail an [e-mail]

[Superbeagle]

nein, ich arbeite für keine Krankenversicherung.

Aber meine Frendin ist Maklerin, Schwerpunkt PKV, und daher weiß ich genau Bescheid mit der Leistungsproblematik in Deinem Fall, weil sie auch schon drei solcher Nummern hatte, bei drei unterschiedlichen Versicherungen.

Vielleicht habe ich mich etwas im Ton vergriffen, weil mich eine doch sehr wundert: Nach Leistungsvorgabe kein Kompakttarif, Abrechnung über GOÄ/Z (bin oft in USA), hohe BRE und solide Beiträge gibt es keinen besseren Anbieter als die DKV.

Wenn Du zu einem Billiganbieter gehst, überlege doch mal, wo die sparen können: Bei der Leistung oder bei der Altersrückstellung. Wenn´s die Rückstellung ist - ein einfacher Blick auf die Kennzahlen genügt - dann tu Dir oder Deiner Familie den Gefallen, einen Sparplan in Fonds oder Aktien mit 200,-- DM pro Monat zu besparen, damit Du Deine heute billig-morgen teuer KV noch bezahlen kannst.

Gruß vom

Superbeagle

[seanjohn]

@ Superbeagle

ich habe nicht vor zu einem "Billiganbieter" zu gehen, mir geht es nicht um die höhe der monatlichen Beiträge, das war auch nicht der Grund warum ich zu der DKV gegangen bin!

Wenn Deine Freundin 3 Leistungfälle der gleichen Art hatte verstehe ich erstrecht nicht warum die KV so energisch dagegen sind, ich habe deine Ausfürungen zu der EWSL mal meinen Prak. Artzt vorgelegt der hat sich sehr amüsiert von wegen schlimmer als vorher, er hat mir sofort ein paar fälle aufgezeigt wo er mir beweisen konnte das dem nicht so ist! Im gegenteil!!! Übrigens muss ich Dir sagen das ich ohne diese Behandlung immer noch nicht auf dem Damm wäre. Meine Mutter hat seit ca.1,5 Jahren dieses Problem gehabt und mit mehren Therapie und tollen Ratschlägen der KV versucht zu bekämpfen ohne erfolg, die Kosten für die KV beliefen sich bis dato auf ca. 12000DM. dann hatte meine Mutter diese Therapie mit EWSL und was soll ich sagen Sie hat keine Probleme mehr!!!

sean

[seanjohn]

und stell dir vor die 12000Dm zahlen sie ohne zu zucken,

und die ca. 5000DM für die ESWL nicht!!

Ich lach mich kaputt!!

sean

[harty1]

Hallo,
betrifft # 14 u. 15, Ihr macht schon wieder einen Fehler und
wollt schlauer sein als die Versicherungen. Eine Rechtschutzversicherung nütz Euch überhaupt nichts!! Der
Schadensfall ist Vorvertraglich!!!Alles klar.
Grüße

[seanjohn]

@harty1



habe meine Rechtschutz schon 4Jahre
Diese übernimmt den Fall, klage ist schon eingereicht, habe bisher nur außergrichtliche Angebote bekommen.

Termin 30.9.01

Vehandlungsgegenstand:

- Zahlung des Leistungsbetrages
- Zahlung der Schadensersatzansprüche
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Vorvertraglich

sean