Diskussion zu CytoSorbents Corporation (Seite 317)
eröffnet am 20.05.09 17:22:57 von
neuester Beitrag 18.04.24 12:50:58 von
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Early report: The use of Cytosorb™ haemabsorption column as an adjunct in managing severe sepsis: initial experiences, review and recommendationsJournal of the Intensive Care Society March 18, 2015 1751143715574855
Craig Morris1
Lewis Gray2
Marco Giovannelli1
1Department of Anaesthesia, Royal Derby Hospital, Derby, UK
2Intensive Care Medicine and Anaesthesia, Royal Derby Hospital, Derby, UK
Craig Morris, Department of Anaesthesia, Royal Derby Hospital, Uttoxeter Road, Derby, DE223NE, UK. Email: cmorris@doctors.org.uk
Abstract
A novel synthetic haemabsorption column (Cytosorb™) has recently become commercially available. We describe its use in patients with overwhelming sepsis and consider the experience and evidence supporting its use. While Cytosorb haemabsorption is mechanistically distinct from other extracorporeal therapies in sepsis and appears effective in reducing inflammatory cytokines during sepsis, much of the basic science and clinical benefits remain unclear. Significant interactions including removal of antibiotics may be harmful and require further study. Suggestions for future research and how Cytosorb™ could be incorporated into practice are provided.
http://inc.sagepub.com/content/early/2015/03/10/175114371557…
Seit dem Ausbruch über die 12 $ ein schöner Aufwärtstrend - und noch kein rotes
Zeichen - wenn es so läuft wie von 8 bis 12 $ - dann könnte das bei 18 $ kommen.
Die Umsätze in den USA sind auch hoch - Anstieg mit steigendem Umsatz.
Zeichen - wenn es so läuft wie von 8 bis 12 $ - dann könnte das bei 18 $ kommen.
Die Umsätze in den USA sind auch hoch - Anstieg mit steigendem Umsatz.
Antwort auf Beitrag Nr.: 49.397.102 von traumstrand am 23.03.15 11:32:22@traumstrand,
na ja, bei einer Sepsis kann man schon was machen, es kommt halt drauf an von >70% Letalität ohne Therapie bis aktuell vielleicht 30-35% Letalität auf relevant noch wenige zu kommen. Es gibt auch bisher schon eine klare Therapiestrategie. Die Anwendung des Cytosorbent macht ja nur in der akuten Phase, also wenn ich´s richtig verstanden habe, ab Tag 1 Sinn. Nur die allerkränksten Pat. benötigen schon sofort den nötigen Katheter für ein Nierenersatzverfahren incl. Dialysekatheter, der ja Voraussetzung für Cytosorb ist. ALSO: Der Katheter kostet Arbeit, und wird nicht so mal eben gelegt. Keine Frage: beim relevanten Wirksamkeitsnachweis beim septischen Schock gehört der Katheter natürlich gelegt!
Übrigens: Das Medikament von Lilly war Xigris und war na sowas von teuer (waren´s 20000€ pro Anwendung?) Der helle Wahnsinn.
na ja, bei einer Sepsis kann man schon was machen, es kommt halt drauf an von >70% Letalität ohne Therapie bis aktuell vielleicht 30-35% Letalität auf relevant noch wenige zu kommen. Es gibt auch bisher schon eine klare Therapiestrategie. Die Anwendung des Cytosorbent macht ja nur in der akuten Phase, also wenn ich´s richtig verstanden habe, ab Tag 1 Sinn. Nur die allerkränksten Pat. benötigen schon sofort den nötigen Katheter für ein Nierenersatzverfahren incl. Dialysekatheter, der ja Voraussetzung für Cytosorb ist. ALSO: Der Katheter kostet Arbeit, und wird nicht so mal eben gelegt. Keine Frage: beim relevanten Wirksamkeitsnachweis beim septischen Schock gehört der Katheter natürlich gelegt!
Übrigens: Das Medikament von Lilly war Xigris und war na sowas von teuer (waren´s 20000€ pro Anwendung?) Der helle Wahnsinn.
Antwort auf Beitrag Nr.: 49.397.102 von traumstrand am 23.03.15 11:32:22
Hype oder nicht, lass es laufen.
Ich habe den Fehler gemacht und die Hälfte bereits realisiert und warte seit 12,xx$ auf einen Rücksetzer und heute haben wir bereits die 15,10$ gesehen.
Tja, und nun?
Teurer kaufen oder weiter warten?
... noch warte ich.
Zitat von traumstrand: Für mich ist das anhand der gegenwärtig bekannten Daten angepeilte Kursziel von 12,50 € eigentlich erreicht. Alles was darüber hinaus geht, ist derzeit nur Hype.
Hype oder nicht, lass es laufen.
Ich habe den Fehler gemacht und die Hälfte bereits realisiert und warte seit 12,xx$ auf einen Rücksetzer und heute haben wir bereits die 15,10$ gesehen.
Tja, und nun?
Teurer kaufen oder weiter warten?
... noch warte ich.
Antwort auf Beitrag Nr.: 49.399.799 von NoamX am 23.03.15 17:09:57So etwa:
Analysts at MLV & Coinitiated coverage on shares of Cytosorbents Corp in a research note on Thursday, March 5th. They set a “buy” rating and a $30.00 price target on the stock.
Analysts at WBB Securities initiated coverage on shares of Cytosorbents Corp in a research note on Wednesday, February 25th. They set a “speculative buy” rating and a $13.00 price target on the stock.
Analysts at Brean Capital set a $25.00 price target on shares of Cytosorbents Corp and gave the company a “buy” rating in a research note on Thursday, February 19th.
Finally, analysts at HC Wainright raised their price target on shares of Cytosorbents Corp from $1.00 to $12.00 and gave the company a “buy” rating in a research note on Tuesday, January 27th.
Analysts at MLV & Coinitiated coverage on shares of Cytosorbents Corp in a research note on Thursday, March 5th. They set a “buy” rating and a $30.00 price target on the stock.
Analysts at WBB Securities initiated coverage on shares of Cytosorbents Corp in a research note on Wednesday, February 25th. They set a “speculative buy” rating and a $13.00 price target on the stock.
Analysts at Brean Capital set a $25.00 price target on shares of Cytosorbents Corp and gave the company a “buy” rating in a research note on Thursday, February 19th.
Finally, analysts at HC Wainright raised their price target on shares of Cytosorbents Corp from $1.00 to $12.00 and gave the company a “buy” rating in a research note on Tuesday, January 27th.
Trading Spotlight
Ein Kursziel lässt sich kaum angeben. Bestenfalls würde ich so etwas wie ein Erwartungswert rechnen:
Erfolgswahrscheinlichtekeit: 25%
Kurs bei Erfolg: $100
Kurs bei Misserfolg: &0.
Erwartungswert = 0,75*0+0,25*100 = $25.
Zeithorizont: 5 Jahre.
Abzinsungdfaktor 0% (keine Zinsen)
==> Kursziel $25.
Da natürlich weder der Kurs bei Erfolg noch die Erfolgswahrscheinlichkeit seriös zu schätzen sind, kommt da jeder zu dem Ergebnis, das ihm gerade passt.
Erfolgswahrscheinlichtekeit: 25%
Kurs bei Erfolg: $100
Kurs bei Misserfolg: &0.
Erwartungswert = 0,75*0+0,25*100 = $25.
Zeithorizont: 5 Jahre.
Abzinsungdfaktor 0% (keine Zinsen)
==> Kursziel $25.
Da natürlich weder der Kurs bei Erfolg noch die Erfolgswahrscheinlichkeit seriös zu schätzen sind, kommt da jeder zu dem Ergebnis, das ihm gerade passt.
Antwort auf Beitrag Nr.: 49.394.216 von Nepokong am 22.03.15 20:01:30Die Studie ist in Deutschland gemacht worden, da hier die Zulassung als Medizinprodukt nach MPG neben einer Zertifizierung durch den TÜV o.ä. relativ einfach zu bewerkstelligen sind, während die FDA mehr und v.a. in den USA gewonnene Studiendaten erfordert.
Die o.g. kleine Studie hatte aus mir unerfindlichen Gründen damals auch eine relativ langsame Rekrutierung in Anbetracht der fehlenden Therapieoptionen (okay, damals gab es noch den medikamentösen Ansatz von Lilly [Name fällt mir nicht ein, ist aber auch egal], der aber später wegen schwerer Nebenwirkungen und fehlenden sicheren positiven Effekten vom Markt genommen wurde).
Insofern sind weitere randomisierte Studien unbedingt erwünscht und aus Sicht des Aktionärs natürlich bei positiven Daten zu Sterblichkeit, Beatmungs- und Dialysepflicht etc. sehr gern gesehen.
Für mich ist das anhand der gegenwärtig bekannten Daten angepeilte Kursziel von 12,50 € eigentlich erreicht. Alles was darüber hinaus geht, ist derzeit nur Hype.
Die o.g. kleine Studie hatte aus mir unerfindlichen Gründen damals auch eine relativ langsame Rekrutierung in Anbetracht der fehlenden Therapieoptionen (okay, damals gab es noch den medikamentösen Ansatz von Lilly [Name fällt mir nicht ein, ist aber auch egal], der aber später wegen schwerer Nebenwirkungen und fehlenden sicheren positiven Effekten vom Markt genommen wurde).
Insofern sind weitere randomisierte Studien unbedingt erwünscht und aus Sicht des Aktionärs natürlich bei positiven Daten zu Sterblichkeit, Beatmungs- und Dialysepflicht etc. sehr gern gesehen.
Für mich ist das anhand der gegenwärtig bekannten Daten angepeilte Kursziel von 12,50 € eigentlich erreicht. Alles was darüber hinaus geht, ist derzeit nur Hype.
Antwort auf Beitrag Nr.: 49.394.216 von Nepokong am 22.03.15 20:01:30Hier noch der Link zum Patent, FWIW.
https://www.google.com/patents/EP2389206A1?cl=en17
https://www.google.com/patents/EP2389206A1?cl=en17
Antwort auf Beitrag Nr.: 49.393.826 von NoamX am 22.03.15 18:19:55Super Danke,
Bei 43 Pat. eine Signifikanz herzustellen, ist auch wirklich sehr schwer. Beim Durchlesen des gesamten Artikels fällt auf, dass vor allem im Bereich der deutschsprachigen Intensivmedizin das Cytosorb an Unikliniken verwendet wird.
Die Indikation Rhabdomyolyse ist eigentlich wirklich uninteressant. Das entscheidende wird die Anwendung in der SIRS sein, v.a. im septischen Schock.
Gruß, Nepokong
Bei 43 Pat. eine Signifikanz herzustellen, ist auch wirklich sehr schwer. Beim Durchlesen des gesamten Artikels fällt auf, dass vor allem im Bereich der deutschsprachigen Intensivmedizin das Cytosorb an Unikliniken verwendet wird.
Die Indikation Rhabdomyolyse ist eigentlich wirklich uninteressant. Das entscheidende wird die Anwendung in der SIRS sein, v.a. im septischen Schock.
Gruß, Nepokong
Antwort auf Beitrag Nr.: 49.393.553 von Jano57 am 22.03.15 17:16:13Bisher hatten wir nur das:
Die einzige bisher abgeschlossene RCT-Studie zum Thema stammt ebenfalls aus Deutschland. In der von CytoSorbents selbst finanzierten European Sepsis Trial (EST) wurde die supportive Anwendung im Vergleich zur etablierten Therapie bei 43 Patienten mit septischem Schock und ARDS untersucht. Im Mittel führte die täglich sechsstündige Anwendung von CytoSorb zu einer signifikanten Reduktion der Zytokine um 30-50 % im Vergleich zur Standardtherapie. Während sich bei Patienten mit besonders hohen Zytokinspiegeln eine deutlich frühere Entwöhnung vom Respirator und geringere Sterblichkeit verzeichnen ließ, zeigten sich bei der Gegenüberstellung der gesamten Kohorten keine signifikanten Unterschiede bezüglich dieser Endpunkte.
http://news.doccheck.com/de/75632/zytokinadsorber-endlich-ru…
Die einzige bisher abgeschlossene RCT-Studie zum Thema stammt ebenfalls aus Deutschland. In der von CytoSorbents selbst finanzierten European Sepsis Trial (EST) wurde die supportive Anwendung im Vergleich zur etablierten Therapie bei 43 Patienten mit septischem Schock und ARDS untersucht. Im Mittel führte die täglich sechsstündige Anwendung von CytoSorb zu einer signifikanten Reduktion der Zytokine um 30-50 % im Vergleich zur Standardtherapie. Während sich bei Patienten mit besonders hohen Zytokinspiegeln eine deutlich frühere Entwöhnung vom Respirator und geringere Sterblichkeit verzeichnen ließ, zeigten sich bei der Gegenüberstellung der gesamten Kohorten keine signifikanten Unterschiede bezüglich dieser Endpunkte.
http://news.doccheck.com/de/75632/zytokinadsorber-endlich-ru…
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